เรียนมิตรสหายที่เคารพรัก
ที่ประชุมคณะรัฐมนตรีเมื่อวันที่
1
พฤษภาคม
2550
เห็นชอบข้อเสนอให้มีการจัดทำแผนสวัสดิการลูกจ้าง
โดยนำเงินจากกองทุนประกันสังคมประมาณ
4
หมื่นล้านบาท
มาใช้ในการจัดสวัสดิการเงินกู้ให้ผู้ประกันตน
เพื่อกระตุ้นเศรษฐกิจระดับรากแก้ว
นอกจากนี้ที่ประชุมยังเห็นชอบให้มีการศึกษาแนวทางเชื่อมโยงกับการจัดตั้งธนาคารลูกจ้าง
เพื่อใช้เป็นกลไกในการปล่อยกู้ให้แก่ผู้ใช้แรงงาน
ขอบเขตของระบบประกันสังคมของประเทศไทยในปัจจุบัน
ครอบคลุมเฉพาะการประกันสุขภาพ
การประกันชราภาพ
และการประกันการว่างงาน
ซึ่งเป็นความเสี่ยงและสาเหตุสำคัญ
3
ประการของความยากจนในสังคมไทย
อย่างไรก็ตาม
ระบบประกันสังคมในประเทศไทยยังคงอยู่ในระดับเริ่มต้นเท่านั้น
เมื่อเปรียบเทียบกับประเทศที่พัฒนาแล้ว
ยิ่งไปกว่านั้น
ระบบประกันสังคมยังคงมีปัญหาจำนวนมาก
ซึ่งทำให้มีข้อจำกัดในการยกระดับคุณภาพชีวิตของผู้ใช้แรงงานและประชาชนในประเทศ
อาทิ
ไม่ครอบคลุมแรงงานนอกระบบ
ระบบประกันสังคมยังไม่ครอบคลุมกลุ่มคนยากจนและแรงงานนอกระบบ
ถึงแม้ว่าคนกลุ่มนี้ได้รับการคุ้มครองจากระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้า
ซึ่งครอบคลุมประชากรถึงร้อยละ
95
ของประชากรทั้งประเทศ
แต่ยังขาดหลักประกันชราภาพและหลักประกันการว่างงานถึงร้อยละ
67
เพราะกองทุนประกันสังคมในปัจจุบันมีสมาชิกเพียง
8.2
ล้านคนเท่านั้น
ขณะที่กำลังแรงงานในประเทศมีถึง
36
ล้านคน
ทรัพยากรทางการเงินไม่เพียงพอ
ระบบประกันสังคมของไทยมีปัญหาความไม่เพียงพอของทรัพยากรทางการเงิน
เพื่อใช้สำหรับการจัดสวัสดิการประเภทต่าง
ๆ
โดยเฉพาะสินทรัพย์ในกองทุนชราภาพที่ยังมีไม่พอที่จะรับมือกับปัญหาประชากรไทยที่แก่ตัวขึ้นในอนาคต
สิงคโปร์
ชิลี
มาเลเซีย
มีสินทรัพย์ในกองทุนชราภาพเป็นมูลค่าถึงร้อยละ
50 - 60
ของผลิตภัณฑ์มวลรวมภายในประเทศ
ขณะที่สินทรัพย์ในกองทุนชราภาพของไทยมีเพียงร้อยละ
12
ของผลิตภัณฑ์มวลรวมภายในประเทศ
จึงทำให้มีเพียงข้าราชการ
พนักงานรัฐวิสาหกิจ
และภาคเอกชนที่ออมแบบสมัครใจเท่านั้นที่มีเงินออมชราภาพเพียงพอ
แต่แรงงานที่อยู่ในระบบประกันสังคมยังมีเงินออมระยะยาวไม่เพียงพอ
โดยในอนาคต
ประชาชนส่วนใหญ่จะได้รับเงินบำนาญต่ำกว่าเส้นความยากจน
ทั้งนี้
การคาดการณ์พบว่า
กองทุนชราภาพในระบบประกันสังคมจะเริ่มมีปัญหาการเงินในอีก
20-25
ปีข้างหน้า
และจะประสบปัญหาล้มละลายในอีก
35-40
ปีข้างหน้า
ซึ่งไม่ต้องกล่าวถึงกลุ่มแรงงานนอกระบบและคนยากจนที่ส่วนใหญ่ไม่มีเงินออมยามชราที่เพียงพอสำหรับการดำรงชีวิตในอนาคต
บริการมีคุณภาพต่ำ
การประกันสุขภาพภายใต้ระบบประกันสังคมยังมีปัญหาเกี่ยวกับมาตรฐานการรักษาพยาบาล
เมื่อเปรียบเทียบกับการประกันสุขภาพของข้าราชการและเอกชน
เนื่องจากเงินประกันสุขภาพรายหัวต่ำกว่า
นอกจากนี้
การบังคับใช้ระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้า
ทำให้คนไข้เพิ่มขึ้นเป็นจำนวนมาก
ขณะที่อุปทานทางการแพทย์ยังเกือบเท่าเดิม
ยิ่งไปกว่านั้น
ปริมาณงานที่เพิ่มขึ้นยังส่งผลทำให้แพทย์ส่วนหนึ่งลาออกไปทำงานในโรงพยาบาลเอกชนด้วย
ส่งผลทำให้คุณภาพการบริการของการประกันสุขภาพทั้งระบบคุณภาพต่ำลง
ระบบขาดประสิทธิภาพ
การกำหนดให้การว่างงานโดยสมัครใจได้รับการชดเชย
จะทำให้กองทุนมีต้นทุนสูงขึ้น
จนอาจทำให้ฐานะกองทุนไม่มั่นคง
เพราะการชดเชยการว่างงานโดยสมัครใจอาจจูงใจให้มีผู้ว่างงานเพิ่มขึ้น
หากระบบสารสนเทศในการจัดหางานและการจัดฝึกอบรมคนตกงานขาดประสิทธิภาพ
จะยิ่งทำให้ระยะเวลาของการว่างงานยาวนาน
และทำให้โอกาสการตกงานสูงขึ้น
การแก้ไขปัญหาระบบประกันสังคม
เพื่อให้ครอบคลุม
มีคุณภาพ
มีประสิทธิภาพ
และยั่งยืนจำเป็นต้องแสวงหาแนวทางที่สร้างสรรค์และกล้าหาญ
ซึ่งผมจะขอกล่าวในครั้งต่อไป
|